時間：2021-08-15 11:41:23 編輯：5號網-lj 0
胃出血是一種還比較常見的疾病，通常大多是因為飲食原因導致的，而胃出血也是一種比較嚴重的疾病，因此我們便要了解一下胃出血要手術治療嗎？胃出血要做胃鏡嗎？
要看胃出血的病因，如果是炎癥刺激導致毛細血管破裂，少量的出血，一般不需要手術，在醫生的指導下服用蘭索拉唑藥物就可以得到很好的治療效果，嚴重的消化性潰瘍，潰瘍面很深甚至潰瘍破裂、潰瘍穿孔，這一類的要進行潰瘍面的修復甚至胃大部切除的手術。治療期間，患者要嚴格按照醫生要求服用藥物，并且定期回醫院復查，以便掌握疾病恢復狀況。并且胃部腫瘤、十二指腸潰瘍出血，在出血量比較大，潰瘍基底比較深，需要進行手術治療。此外，胃潰瘍反復發作、胃穿孔等急性急腹癥等疾病，常常會綜合考慮制定手術方案。
胃出血時能做胃鏡檢查。胃出血時進行急診胃鏡檢查，有助于發現胃出血的部位和情況，還可以進行內鏡下的微創止血治療，比如鈦夾止血治療，或者是電凝止血治療。出血持續不緩解，還可以進行介入止血治療，或者是外科手術止血治療，大多數胃出血是由于基礎的疾病發展而來，比如食管腫瘤，食管潰瘍，賁門黏膜撕裂，食管胃底靜脈曲張破裂，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，杜氏潰瘍，胃部惡性腫瘤，注意鑒別診斷。胃出血如果在活動期，是不建議做胃鏡的，建議在出血好轉傷口穩定的情況下，再做胃鏡治療。胃大量出血期間，如果下胃鏡，視野被血液污染，看不清楚病灶，無法達到止血或檢查的效果。胃管容易刮破受傷的胃黏膜，會加重出血的癥狀。建議在出血穩定后，再做胃鏡下的止血治療，如懷疑胃癌請做胃鏡下活檢。
如果在生活中發現了消化道的嘔血，或者大便顏色變黑，考慮是胃部出血，這種情況是建議及時送到醫院進行治療。而到醫院治療也是需要輸液治療，因為胃部出血早期是不允許吃飯，不允許喝水的，吃飯和喝水會對疾病造成一定的影響。因為胃出血的患者，如果控制不好的是可以手術進行治療的。不吃不喝這種情況一定要靠液體進行補液，應用的藥物也是通過靜脈輸液這種方式進行治療的。一般這種胃出血會出現惡心嘔吐，如果出血量較大會出現吐血的現象。建議您現在這種情況要到專業的消化內科，首先要檢查胃鏡，這樣才能做出一個明確的判斷，肯定是要進行輸液治療來選擇保護胃黏膜抑制胃酸分泌以及營養支持。
胃出血一般不需要洗胃，如果出現胃出血的情況，一定要及時于正規醫院就診，在專科醫生的指導下進行相應的治療。如果出血量不多，可以暫時先禁食水，并且給予抑酸、保護胃黏膜等對癥治療。如果出血量比較大，需要急診行胃鏡檢查，在胃鏡下明確出血的部位并給予相應的治療。如果胃鏡下并沒有發現明顯的出血部位，也可以行介入治療，在介入醫生的指導下完善血管造影，如果是血管出血，可以給予局部治療。總之，胃出血的患者盡量不要洗胃，可以密切觀察生命體征，積極給予內科保守治療，如果出血量很大，找不到明確的出血部位，可以請外科醫生協助治療。
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