時間：2017-03-17 09:55:59 編輯：5號網-liyun 539
羊水栓塞是近段時間的醫療熱詞，許多人都覺得羊水栓塞可怕，但卻并不了解羊水栓塞的情況。今天就來跟大家科普一下，什么叫羊水栓塞。
首先，胎盤早剝和胎膜早破。胎膜破裂會導致羊水外流，胎膜與宮頸壁分離使血管損傷，羊水有可能從宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環。“如果這時還同時有強烈的不規律的宮縮，羊水就很容易快速進入破裂的血管內，引起羊水栓塞。”
第二，宮頸血管破裂。一旦出現子宮血管破裂，羊水就有可能到血管里來，產生羊水栓塞。
第三，分娩時宮腔壓力大。這多發生于一些急產和多產產婦。陳敦金說，多產的孕婦生得比較多、比較快，產道的損傷也較大，特別是子宮下段和宮頸裂傷。一旦裂傷，血管道開放，羊水壓力比較容易進入母體血管系統，如在引產的過程中不恰當使用催產素，有過強過頻的宮縮，此時由于宮腔壓力太大，血管破裂后也更容易產生羊水栓塞情況。
總之，剖腹產發生羊水栓塞的幾率比順產高5~6倍，因為剖腹產的并發癥比順產的并發癥要多得多，而且，總體而言，剖腹產比順產的死亡率也要高。“理論上，在分娩過程中，只要有創口，就有發生羊水栓塞的可能，而剖腹產的創口顯然要比順產的創口要大得多。”他說，對于有網友提出，剖腹產時可用機器瞬間吸干流出來的羊水，在現實的操作中其實并不太可能。
首先，“羊水栓塞”這個產科專業名詞在近期進入了公眾的視野。據相關專家介紹，盡管羊水栓塞發病率只有十萬分之四到十萬分之五，但死亡率卻高達70%到80%。它是導致全球孕產婦死亡的重要原因之一，甚至被稱為惡魔之簽。而在剖腹產過程中，有可能發生羊水栓塞，所以做好前期預防十分重要。
其次，“發生羊水栓塞時，產婦常表現為在分娩時或分娩后短時間內突然發生寒戰、嗆咳、煩躁不安，繼而很快出現紫紺、呼吸困難、休克。”專家介紹，病情急驟者甚至驚叫一聲后血壓消失，在幾分鐘內迅速死亡，有部分產婦則表現為凝血功能障礙，出現難治性陰道大出血，此時搶救已極為困難。
最后，羊水栓塞是一種可怕的產科并發癥，死亡率較高，如果沒有做好及時的搶救，產婦的生命是有危險的。而為了避免這種情況發生，做好前期的預防也是非常有必要的。
很多產科專家也都表示，產婦分娩時會出現一些并發癥，包括子宮破裂、胎膜早破、產后出血、羊水栓塞等。“目前，羊水栓塞在我們國家孕嬰產婦死因的排列中一直是排在第三位(第一位是產后出血)，在孕嬰產婦死亡中占15%~20%的比例。”
1、高齡產婦：也就是年齡超過35歲以上的產婦，發生的幾率比較高，年齡愈大，發生的可能性愈大。
2、生產次數多的產婦：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的產婦，生產的胎數愈多，發生羊水栓塞癥的比率愈高。
3、胎盤早期剝離的病人：在生產的過程中，如果發生胎盤早期剝離，羊水里的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。
4、胎兒死在子宮內的孕婦：胎兒死在子宮內的時間愈久，發生羊水栓塞癥的幾率愈高。
5、有胎兒窘迫的現象時：發生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發生窘迫時，羊水內常有胎便，此時產痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞癥。
6、使用催生素催生而造成產痛非常強烈的產婦：也較易發生羊水栓塞癥。
醫學的進步已經能夠解決許多高危狀況，但羊水栓塞絕對是讓醫生“談虎色變”的例外之一，目前世界上孕婦出現羊水栓塞的概率仍為二萬分之一，而母子的死亡率竟能高達60%-80%!如此高的死亡率，怎能不讓人膽寒。
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