時間:2017-11-17 16:33:09 編輯:本站整理 2383
人體的大腦至關重要,支撐著人體做出相應的動作,但是一旦腦死亡即使心臟在跳動也不容易救活。那么,哪些原因可以導致腦死亡?腦死亡和植物人有什么區別?
腦死亡分為原發性腦死亡和繼發性腦死亡。
1、原發性腦死亡:是由原發性腦疾病或損傷引起;
2、繼發性腦死亡:是由心、肺等腦外器官的原發性疾病或損傷致腦缺氧或代謝障礙所致。
腦死亡的基本原因是:腦組織的嚴重損傷、出血、炎癥、腫瘤、腦水腫、腦壓迫、腦疝或繼發于心肺功能障礙。
全腦功能不可逆性的永久性停止,稱為腦死亡。包括:
(一)大腦功能的停止:除運動、感覺之外,思考、感情等精神活動功能,即意識也都永久性喪失。腦電波消失。如果腦干功能尚存,有自發呼吸,則不能稱為腦死亡,只能說是處于“植物狀態”。
(二)腦干功能停止:腦干有網狀結構、腦神經核、延髓血管運動中樞、呼吸中樞等重要結構。因此,腦干功能喪失意味著上述結構功能停止。網狀結構功能喪失導致昏迷,腦神經功能喪失則引起對光反射、角膜反身、眼球反射、前庭反射、咽反射、咳嗽反射的消失;延髓功能停止,則自發呼吸停止,血壓急劇下降。
最主要的區別有以下四點:
(1)損傷部位及其功能存在情況:腦死亡是全部腦組織的損傷(含大腦、小腦及腦干),其所有功能永遠不能恢復;而植物人是大腦皮質、皮質下結構、腦干的部分或全部損傷,腦組織的功能仍部分存在,這是兩者最根本的區別;
(2)腦電圖表現:腦死亡發生后腦電圖永遠都表現為零電位,而植物人的腦電圖在損傷后數月可有高波幅慢波及α節律;
(3)心肺功能:腦死亡后其心肺功能的存在需要復蘇機械來維持,否則將隨后喪失;而植物人一般有著正常的心肺功能;
(4)其它:腦死亡后軀體永遠處于深昏迷狀態,所有腦神經反射都不復存在;而植物人僅表現為智能情感、思想、意志等活動和隨意運動喪失,部分腦神經功能仍然存在;而且某些病人在某些情況下還有可能一朝蘇醒。除了以上幾點區別之處,植物人和腦死亡的共同特征為腦組織的嚴重損傷,只不過在損傷程度上有所差別而已。
植物人是指大腦皮層功能嚴重損害,受害者處于不可逆的深昏迷狀態,喪失意識活動,但皮質下中樞可維持自主呼吸運動和心跳,此種狀態稱“植物狀態”。也就是植物人了。而腦死亡就是失去生命活動的人,沒有心跳,沒有呼吸。
一、親情療法。植物人雖然無意識、有認知功能障礙。但往往對聽覺刺激有反應。所以家屬要像對正常人樣和他聊聊天、講講故事。
二、高壓氧治療。高壓氧可以增加血氧濃度,改善腦部血液循環,促進網狀結構的激活和大腦功能重建。
三、物理治療。包括物理因子治療和運動療法。用痙攣機刺激肌張力高的肌群,用FES刺激肌肉萎縮的肌群。用牽伸技術治療關節攣縮,用關節被動活動訓練(PROM)治療癱瘓肢體。
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