時間：2017-11-13 11:28:17 編輯：cwh 1250
冠心病、心絞痛、心衰都是心臟疾病，很多人分不清這三者之間有何差別，下面5號網的小編為你們介紹冠心病和心絞痛的區別，冠心病和心衰的區別。
“冠心病”是統稱，可分為5型。 心絞痛型是冠心病5型之一，現介紹如下：
1、心絞痛型：表現為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續3到5分鐘，常發散到左側臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有時可累及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨后區.用力，情緒激動，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型，可表現為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣，尤其在老年人。根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛.穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛，其發作部位，頻率，嚴重程度，持續時間，誘使發作的勞力大小，能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩定。不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率，持續時間，嚴重程度增加，或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內)，或靜息時發作的心絞痛。不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦發現應立即到醫院就診.
2、心肌梗塞型：梗塞發生前一周左右常有前驅癥狀，如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個前胸，以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射，引起左側腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，頸部，下頜，以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續30分鐘以上，常達數小時。發現這種情況應立即就診。
3、無癥狀性心肌缺血型：很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發生了心臟性猝死，常規體檢時發現心肌梗塞后才被發現.部分病人由于心電圖有缺血表現，發生了心律失常，或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。這類病人發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣，所以應注意平時的心臟保健。心臟性猝死可發生在那些貌似健康的人身上，這里主要說的是冠心病中的一個類型，叫做不穩定斑塊，因為冠狀動脈粥樣硬化斑塊很小，沒有堵塞血管，所以平時沒有任何癥狀，但是，斑塊會突然破裂，破裂以后，會在局部形成血小板、紅細胞組成的血栓，很大，而且同時冠狀動脈痙攣縮窄，出現嚴重缺血。然后，大面積心肌梗死，死掉了。
4、心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心絞痛發作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現心力衰竭的表現，如氣緊，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛，而直接表現為心力衰竭和心律失常。
5、猝死型：指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡，在急性癥狀出現以后6小時內發生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常，而發生嚴重心律失常導致。
再向你介紹一下怎樣早期發現冠心病：
冠心病是中老年人的常見病和多發病，處于這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現下列情況，要及時就醫，盡早發現冠心病。
(1)勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續3-5分鐘，休息后自行緩解者。
(2)體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。
(3)出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
(4)飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。
(5)夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。
(6)性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
(7)聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。
(8)反復出現脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩者。
為及早發現冠心病，40歲以上的人應定期做以下的檢驗：
如果檢驗結果不正常或有其他的易患冠心病的危險因素，應該每五年作一次或更多次血膽固醇化驗。
每年作一次血壓檢查。
每年作一次血糖檢查。
若屬于冠心病的高危人群，就要請醫生查看是否需要接受心電圖檢查。若需要進一步的檢查，醫生會安排做一項運動試驗以測出在踩固定腳車或踩運動平板機時的心電圖。
冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法。
上了年紀很容易有時候會有呼吸困難，出現這類癥狀時，患者要及時的到醫院進行檢查，看是否患有冠心病，那冠心病和心衰的區別有哪些?
冠心病病情嚴重時，可能引起心衰。患者的情況積極藥物治療，不同的患者病情不同，藥物治療方面建議醫生面診。
心衰是心排血量在循環血量與血管舒縮功能正常時不能滿足全身代謝對血流的需要，從而導致具有血流動力異常和神經激素系統激活兩方面特征的臨床綜合征。冠心病是動脈粥樣硬化病變造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛的疾病。
氣候也影響冠心病病情 冬季天冷注意三個問題
在炎熱的夏季，由于氣溫高，體內的熱量如果得不到發散，對心血管疾病的患者不利，冠心病的病人在炎熱天氣的風險相對較高。而秋季天氣涼爽舒適，相對較為安全。到了冬季、冬春季節，天氣開始寒冷，人的血壓普遍上升，對于冠心病患者又是一個挑戰。羅年桑副教授提出，冬季冠心病患者需要重點注意以下三個問題：
注意保暖：寒冷的環境可能加重心臟負擔，南方的潮濕對心臟也有不利的影響，因此要做好保暖工作，避免突然的降溫造成血壓不穩。
減壓休息：不少冠心病患者都仍然有自己的工作，在寒冷的冬季，要特別注意調整作息，多休息，盡量減低工作壓力。
藥物調整：心臟的藥物方面不需要太大的調整，但寒冷季節可能會加重消化系統的反應，因此冠心病患者如果消化系統出現不適，可以請醫生適當調配一些消化系統用藥。
勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區疼痛或緊縮樣疼痛;體力活動出現胸悶、心悸、氣短、心絞痛。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。飽餐、寒冷或看驚險片時胸痛、心悸。平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難;性生活或排便困難時出現心慌、胸悶等不適。
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