時間：2016-08-23 11:14:16 編輯：5號網-lkn 234
男性更年期是指男性由中年期過渡到老年期的一個特定時期，它是以男性體內激素水平、生化環(huán)境、心理狀態(tài)變化由盛至衰為基礎的過渡期。那么男性更年期的表現(xiàn)有哪些？怎么判斷男性更年期？
男性更年期是指男性由中年期過渡到老年期的一個特定時期，它是以男性體內激素水平、生化環(huán)境、心理狀態(tài)變化由盛至衰為基礎的過渡期。如果該變化過程過于激烈，對多器官系統(tǒng)的功能造成不良影響，并降低生活質量，將會表現(xiàn)出一定的身心異常癥狀或（和）體征，同時可伴有血清睪酮水平減低，此時稱為男性更年期綜合征。
1939年伊斯坦布爾心理學家海勒首先提出“男性更年期”一詞，但直到1994年奧地利泌尿學會提出“中老年男性雄激素部分缺乏征”后才被醫(yī)學界接受。目前，醫(yī)學界對于男性更年期還有“男性絕經期、雄激素缺乏、遲發(fā)性性腺功能低下”等多種提法。
一般來說，大多數(shù)男性更年期從40～55歲以后開始，但也有早自35歲或遲自65歲，甚至70歲的。但并非所有男性步入更年期后都會出現(xiàn)臨床癥狀，據(jù)統(tǒng)計30%～40%的中老年男性可能會出現(xiàn)不同程度的更年期癥狀和體征。也就是說，這個過渡時期可以是一個正常的老化過程，也可以是一個伴隨著臨床癥狀的疾病過程。如果該變化過程顯得比較和緩、平坦則可不表現(xiàn)有臨床異常。
體能和精力下降，容易疲勞，食欲不振，便秘或腹瀉，骨骼與關節(jié)疼痛，肌量和肌力下降、經常感到腰酸腿軟，性毛脫落和腹型肥胖等。
精力不集中、記憶力減退，性情急躁、易怒，多疑猜忌或感情淡漠，悲觀失望，對生活失去熱情。更年期臨床癥狀最突出的表現(xiàn)就是精神心理癥狀，主要是神經過敏，情緒不穩(wěn)，易激動，急躁，愛發(fā)脾氣，倦怠，常有壓抑感，記憶力、思維力和注意力減退，睡眠減少，興趣減退，情緒低沉，反應力低。并常伴有不安、恐怖、孤獨感、缺乏自信心、易糾纏瑣事等。
可有呼吸不暢感，局部麻木、刺痛感，四肢發(fā)涼，部位不定的疼痛或皮膚有蟻行感；植物神經功能紊亂方面主要是心血管系統(tǒng)癥狀，如心悸、心前區(qū)不適，血壓波動，頭暈耳鳴，眼前有黑點，潮熱、陣汗；神經衰弱表現(xiàn)，如失眠、少寐多夢、易驚醒，健忘，反應遲鈍等。
性欲減退、性活動減少，勃起功能障礙，性高潮及性欲下降，射精無力和精液量減少等。大部分男性到了更年期都會出現(xiàn)性功能減退的臨床表現(xiàn)，如性欲減低，或根本無性欲，少數(shù)病人在性欲減低之前，有短時期的性興奮性亢進，但很快變?yōu)樾缘乃ネ恕Ｉ贁?shù)病人有性的感覺異常，隨性欲減低，可有陽痿、早泄、夢遺、滑精等癥狀。其中，更年期陽痿是最常見的臨床表現(xiàn)之一。
更年期臨床癥狀表現(xiàn)在植物神經方面主要是心血管系統(tǒng)癥狀，如心悸怔忡、心前區(qū)不適，或血壓波動、頭暈耳鳴、烘熱汗出;胃腸道癥狀，如食欲不振、腹脘脹悶、大便時秘時泄;神經衰弱表現(xiàn)，如失眠、少寐多夢、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍、工作效率低。
更年期臨床癥狀表現(xiàn)在軀體方面往往較為復雜，涉及到全身多個系統(tǒng)，如骨關節(jié)疼，如腰膝酸軟，隱痛，腰骶。胸背、足跟部疼痛，四肢無力等，與老年性骨脫鈣、骨質疏松有關;泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿頻、夜尿次數(shù)增多，尿后滴瀝、尿意不爽或不同程度的下尿路梗阻癥狀;皮膚病癥狀，如手掌和足底角化過度，股內側、陰囊、頸部神經性皮炎，慢性濕疹或銀屑病，陰囊潮濕或自述涼冷或瘙癢感。
男性更年期由睪丸功能退化所引起的。而睪丸的退化萎縮是緩慢漸進的，性激素分泌減少也是緩慢的，精子的生成在更年期也不完全消失，而男性更年期來得較晚，出現(xiàn)的時間很不一致，發(fā)病年齡一般在55-65歲左右，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者甚至無所覺察，重者影響生活及工作，患者感到很痛苦。
男性更年期綜合癥的發(fā)生機理主要由于睪丸的萎縮、睪丸酮的分泌減少，反饋刺激垂體的分泌功能增加，萎縮的睪丸對促性腺激素的反應降低，使體內性激素的調節(jié)功能失衡。
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